科学治疗幽门螺杆菌感染：规范用药是关键

领导决策网报道  近日，40岁的王先生因胃胀、嗳气就医，检查发现幽门螺杆菌阳性。在医生指导下，他接受了规范治疗，症状逐渐缓解，一月后复查成功转阴。医生提醒，幽门螺杆菌感染切勿自行用药，错误的抗菌药选择不仅影响疗效，还可能导致细菌耐药。

目前国内外指南推荐的首选治疗方案为“含铋剂四联疗法”，疗程通常为14天。该方案包含四种药物：一种抑酸剂，用于抑制胃酸、修复黏膜；一种铋剂，可保护胃黏膜并直接抑制细菌；两种抗生素，负责杀灭幽门螺杆菌。研究显示，完成足疗程治疗对根除成功率至关重要。

服药顺序也影响疗效。建议抑酸剂与铋剂于餐前服用，两种抗生素则在餐后服用，以减轻胃肠道刺激。若发生漏服，应视时间决定是否补服，避免盲目加倍剂量。近年来，高剂量二联疗法因副作用小、服用简便，也在部分人群中得到应用。

治疗期间可能出现口苦、恶心、腹泻或大便颜色变深等反应，多属正常现象，一般可耐受。若出现严重不适，应及时就医。在医生指导下，短期规范用药对肝肾功能正常者风险可控。辅用特定益生菌有助于缓解胃肠道副作用。

完成疗程后，应在停药满四周后进行碳13或碳14呼气试验复查。若根除失败，需间隔3-6个月再行治疗，期间可考虑进行药敏试验以调整方案。

日常生活中，建议实行分餐制，注意餐具消毒与口腔卫生，家庭成员也应进行检测，以预防交叉感染。治疗期间饮食宜清淡，避免辛辣刺激，戒烟限酒，且不宜用牛奶送服药物。通过规范治疗与良好卫生习惯，幽门螺杆菌感染可以得到有效控制。